Маълумот

Рахит

Рахит



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Рахит як бемории маъмултарин дар байни кӯдакони хурдсол аст. Рахит бо вайрон шудани системаи мушак ва пой, ки аз норасоии витамини D дар бадан вобаста аст.

Якчанд дараҷаи вазнинии рахит вуҷуд дорад: ҳалим, мӯътадил ва шадид. Мавҷудияти баъзе аломатҳо метавонад рушди рахитро пешгӯӣ кунад ва дар марҳилаи аввал онро пешгирӣ кунад.

Ин беморӣ муносибати ҳамаҷонибаро талаб мекунад. Дар муолиҷа волидон нақши муҳим доранд, ки онҳо бояд кӯдакро ҳарчи зудтар ба саҳро бароранд, ғизои мувофиқро таъмин кунанд ва ҳамаи тавсияҳои духтурро риоя кунанд. Дар рахит пешгирӣ кардан мумкин аст ё пешгирӣ карда мешавад (пас барқароршавӣ тезтар ба даст меояд).

Тадбирҳои пешгирикунанда ғизои дуруст, рафтуомади мунтазам ва ғайраҳоро дар бар мегиранд. Пешгирии рахит метавонад якчанд моҳ пеш аз таваллуди кӯдак оғоз ёбад. Расми клиникии рахитҳои дуюмдараҷа аз тасвири клиникии рахитҳои аввалия фарқ мекунад.

Рахит бемории кӯдакона аст. Он дар кӯдакони хурдсол рух медиҳад. Рахитро баъзан ҳатто бемории афзояндаи бадан меноманд, зеро аксари ҳолатҳои ин беморӣ байни се моҳ ва се сола рух медиҳанд. Ғайр аз он, рахит дар кӯдакони бармаҳал бештар аст.

Рахит аз асри ҳабдаҳум маълум аст. Он вақт таваҷҷӯҳи табибон ба ин беморӣ бори аввал ҷалб карда шуд. Бори аввал аст, ки баъзе тавсифи рахит дар соли 1645 пайдо шудааст. Далели он, ки бо рахит раванди нарм шудани устухонҳо дар соли 1660 қайд карда шуд. Тасвири пурраи тасвири клиникии ин беморӣ соли 1751 тартиб дода шудааст. Дар аввали асри ХХ рахитро бо равғани моҳӣ табобат карданд ва хеле бомуваффақият гузаштанд: аз ин рӯ дар соли 1909 рахит дар Русия дар ду моҳ табобат карда шуд. Кӯдакро духтур И. Шабаду табобат кард (ва тақрибан дар як вақт - дар соли 1917 дар Ню Йорк клиника ташкил карда шуд, ки бо ин маҳсулоти арзанда таъмин карда шуд). Дар соли 1919 маълум гардид, ки рахитро тавассути радиатсияи ултрабунафш шифо додан мумкин аст.

Рахит бо норасоии витамини D дар бадан вобаста аст Сабаби чунин нарасидани он метавонад омилҳои зиёде бошад, аз ғизои номатлуб ва серу кам гаштан дар синни нав ва то марҳилаи патологии гурдаҳо ва ҷигар. Витамини D мустақиман ба системаи мушакӣ вобаста аст: дар натиҷаи тағироти органикӣ, он ба як пайвастагӣ табдил меёбад, ки барои организми инсон барои азхудкунии дурусти фосфор ва микроэлементҳои калтсий лозим аст. Охиринҳо омилҳои асосии сохтмон барои устухонҳоянд. Ҳамин тавр, бо норасоии ин витамин, ҷабби муқаррарии микроэлементҳои калтсий ва фосфор вайрон мешавад. Аз сабаби набудани ин микроэлементҳо онҳо аз бофтаи устухон «шуста мешаванд». Метавон гуфт, ки бо ин роҳ бадан миқдори муайяни миқдори калтсий ва магний таъмин мекунад, аммо дар натиҷа устухонҳо нарм мешаванд. Маблағи мубодилаи минералӣ барои мушакҳо хеле муҳим аст, вайроншавии он дар онҳо инъикос карда мешавад.

Рахит на дар ҳамаи кишварҳои ҷаҳон маъмул аст. Маълум аст, ки ҳайвонҳо ҳеҷ гоҳ ба ин беморӣ гирифтор намешаванд. Илова бар ин, дар байни мардуме, ки тарзи ҳаёти ибтидоӣ доранд, рахит душвор аст. Мамлакатҳои Африқо дорои чунин беморӣ ба монанди рахит мебошанд. Он дар Ҷопон ва Чин амалан маълум нест. Дар кишварҳое, ки моҳидорӣ рушд ёфтааст ва чунин маҳсулоте мисли моҳӣ зуд-зуд хӯрда мешавад, рахит низ ниҳоят камёб аст (бо мазмуни равғани моҳӣ дар хӯрок вобаста аст). Инҳоянд ҳамон кишварҳое, ки Гренландия, Дания, Норвегия, Исландия. Фаровонии нури офтоб инчунин барои паҳн шудани рахит шароит фароҳам намеорад. Аз ин рӯ, ин беморӣ барои Туркия ва Юнон номаълум аст. Аммо дар баъзе шаҳрҳои Амрикои Шимолӣ ва Марказӣ, Аврупо, Канада, 30-90% тамоми кӯдакон бо рахит бемор мебошанд. Донистан муҳим аст, ки нури ултрабунафшои офтоб ба воситаи шиша ба манзил ворид шуда наметавонанд. Ғайр аз он, агар ҳаво ифлос шавад, онҳо метавонанд ба ҳар як шахси мушаххас нарасанд (дар ин ҳолат, мо асосан дар бораи кӯдакон сӯҳбат мекунем). Дар ҳақиқат, ин назарияи нур аст, ки табиати мавсимии рахитро шарҳ медиҳад. Бояд қайд кард, ки кӯдакони сиёҳпӯст, ки дар кишварҳои дорои иқлими мӯътадил зиндагӣ мекунанд, ба рахитҳо махсусан осебпазиранд. Сабаб дар он аст, ки пигментацияи пӯсти онҳо ба ворид шудани нури офтоб имкон намедиҳад. Омор нишон медиҳад, ки бемории рахит дар деҳот нисбат ба шаҳрҳо камтар аст. Ғайр аз он, сатҳи баланди шаҳр ё кишвар аз сатҳи баҳр баландтар аст, эҳтимолияти инкишоф ёфтани рахит камтар аст.

Ғизодиҳии беҳамтои кӯдак яке аз сабабҳои рахит мебошад. Бале, маҳз ҳамин тавр. Чунки агар кӯдак бо шири каси дигар ғизо гирад, пас калсий ба қадри кофӣ ҷаббида намешавад. Он инчунин дар саросари ҷаҳон исбот шудааст. Дар байни он кӯдаконе, ки шири модарро ғизо дода буданд, рахит камтар ба назар мерасад ва агар ин беморӣ рух диҳад, он ба шакли на он қадар сабук идома меёбад. Тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки ҳангоми ғизодиҳии формулаҳо, кӯдак метавонад танҳо 30% калсий ва тақрибан 25% фосфор гирад. Ҳангоми синамаконӣ, кӯдак одатан то 70% калтсий ва 50% фосфор мегирад. Ҳатто аз ин маълумотҳо, дар бораи аҳамияти синамаконии кӯдаки нав хулосаи дуруст баровардан мумкин аст. Агар кӯдак ғизоро дар шакли ғизои якхела гирад (бо липидҳо ё сафедаҳо ғизо гирад), пас ин метавонад ба беморӣ ба монанди рахит оварда расонад.

Якчанд дараҷаи вазнинии рахит вуҷуд дорад. Шиддати ҳалим ба давраи ибтидоии беморӣ хос аст. Он бо ғафсшавии оксипут, пайдоиши ғафс (устухон) дар узвҳо, ангуштҳо ва қабурғаҳо тавсиф мешавад. Баъзе кӯдакон аз кам шудани фаъолияти мушакҳо эҳсос мекунанд.
Рахитҳои мӯътадил тағйироти мӯътадилро дар системаи устухон дар бар мегирад. Дар чунин рахит омили ҳалкунанда дар муқоиса бо дараҷаи сабуктарии патология аз системаи мушакҳои пой. Ин патология аксар вақт бо бемориҳои узвҳои гуногуни дохилӣ ҳамроҳӣ карда мешавад. Аксар вақт андозаи ҷигар ва испурч, инчунин камхунӣ, яъне камхунӣ ба чашм мерасад. Камхунӣ ҳолати баданест, ки бо миқдори ками ҳуҷайраҳои сурхи хун (ҳуҷайраҳои сурхи такмилдодашуда) дар хун тавсиф карда мешавад.
Рахитҳои шадид осебҳои якчанд қисмҳои системаи скелетро дар бар мегиранд. Ба узвҳои дохилӣ (патологияи он, ки нисбат ба ҳолатҳои пешин амиқтар ифода ёфтааст) ва системаи асаб ба таври назаррас зарар мебинанд. Чунин рахит ба ақибмонии рушди ақлӣ ва ҷисмонӣ оварда мерасонад. Метавонад мураккабии ин беморӣ пайдо шавад, ки одатан ҳангоми набудани табобати мувофиқ ба ин беморӣ пайдо мешавад. Инчунин, бо шакли шадиди беморӣ тағирёбии устухон метавонад ба деформатсияи шадид оварда расонад: масалан, пайдоиши сандуқи шакли доғ ё сӯзанак.
Бояд фаҳмид, ки кӯдаки пеш аз рахит ташхисёфта, рафти он осонтар хоҳад буд.

Рахит фавран ба осеб расонидан ба бофтаи устухон оварда мерасонад. Ин аст, комилан чунин нест. Баръакс, аломатҳои аввалини беморӣ пеш аз тағирёбии воқеии устухон ба муддати начандон тӯлонӣ зоҳир мешаванд. Ин аломатҳо, ба ибораи дигар, фишурдаи рахит бо вайрон шудани хоби кӯдак, арақи доимӣ алоқаманд аст. Дар пӯсти кӯдак доғҳои сурхро пайдо кардан мумкин аст, ҳолати ташвиш ё ташвишовари он қайд карда шудааст. Озмоиши клиникии хун барои ташхиси рахит замина фароҳам меорад. Аммо, ҳолатҳои пешрафтаи рахитро ҳатто баъд аз шиносоӣ бо маълумоти ташхиси берунии клиникӣ метавон ташхис дод.

Рахит табобати комплексиро талаб мекунад. Аксар вақт, он ҳадафи ба сатҳи муқаррарӣ даровардани витамини D дар организм, инчунин муайян кардани сабабҳои норасоии калтсий ва фосфор ва рафъи онҳоро дар бар мегирад. Ба бемор тавсия дода мешавад, ки таъсири зуд-зуд ба ҳавои тоза (алахусус дар рӯзҳои офтобӣ) таъмин карда шавад. Ин ба он вобаста аст, ки спектри ултрабунафш ва офтобӣ пайдоиши витамини D-ро, ки дар ин ҳолат хеле зарур аст, дар пӯсти одам мусоидат мекунад. Шуоъҳои ултрабунафш одатан барои кӯмак ба организм барои истеҳсоли витамини D дода мешаванд.
Дар мавриди ғизо, он бояд миқдори зиёди ғизоҳои комилро дар бар гирад. Пеш аз ҳама, ба кӯдак додани маводи ғизоӣ дар бадани ӯ зарур аст, ки он бо витаминҳо ва микроэлементҳо ба андозаи кофӣ тофтааст. Истифодаи бевоситаи витамини D ба ҳолати умумии бадани бемор таъсири мусбат мерасонад - мутахассис мутахассис ва миқдори истеъмоли витамини тавсияшуда (аксар вақт аз як моҳ то яку ним моҳ) муайян мекунад.

Дар пешгирии рушди рахит дар кӯдак, пешгирии ин беморӣ нақши муҳим дорад. Худи пешгирӣ метавонад пеш аз таваллуди кӯдак бомуваффақият оғоз шавад. Дар ин ҳолат, он ғизои дуруст ва оқилонаи модарро дар бар мегирад. Илова бар ин, дар моҳҳои охири ҳомиладорӣ модар (ва, мутаносибан, фарзандаш) ба истифодаи витамини D халал намерасонад. Агар таваллуди кӯдак дар тирамоҳ ё зимистон, яъне фаслҳои сол дар нури офтоб рух дода бошад, пас модар метавонад дар бораи эҳтимолияти миқдори ками радиатсияи ултрабунафш фикр кунад. Пешгирии рахитҳои мустақим дар кӯдак бояд ғизои дуруст, серодам гаштан (боз, махсусан дар ҳавои гарм), аз волидон талаб карда мешавад, ки ба рушди ҷисмонии фарзандашон диққати ҷиддӣ диҳанд.

Зуҳуроти клиникӣ аз рахитҳои дуюмдараҷа аз рахитҳои аввалия фарқ мекунанд. Рахитҳои дуюмдараҷа метавонанд ҳангоми гирифтани доруҳо сурат гиранд (албатта на ҳама, балки танҳо баъзеи онҳо). Инчунин рахитҳои дуюмдараҷа метавонанд бо сабаби вайрон шудани ҷигар ба амал оянд. Дар ин ҳолат, дар фаъолияти системаи билярӣ тамоюл вуҷуд дорад. Дар натиҷа, организм азхудкунии баъзе витаминҳо (аз ҷумла витамини D) вайрон мешавад. Аз ин рӯ, рахит дар ин ҳолат одатан деформасияи ҷигар ё зардпарвинро ҳамроҳӣ мекунад. Рахит метавонад бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо, инчунин вайрон кардани фаъолияти дурусти ғадудҳои эндокринӣ ривоҷ ёбад.


Видеоро тамошо кунед: ПРИЗНАКИ РАХИТА. Как распознать первые проявления рахита. Наталья Чернега о детском здоровье. (Август 2022).