Маълумот

Пиелонефрит

Пиелонефрит


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Пиелонефрит як бемории паренхимаи гурдаҳо ва системаи калибс-ква мебошад. Илтиҳоби коси гурда, ки номида мешавад, дигар ҳамчун бемории мустақил дониста намешавад.

Дар пиелонефрит шадиди роҳи эҳтимолии ворид шудани бемор ба гурда ин роҳи гематогенӣ мебошад. Сироят метавонад ба гурда дохил шавад, ҳатто агар диққати ибтидоии илтиҳобӣ ҳам дар рӯдаи пешоб, ҳам дар узвҳои таносул ва ҳам берун аз роҳҳои пешоб ҷойгир карда шавад.

Таснифоти пиелонефрит метавонад ба якчанд меъёрҳо асос ёбад: Ҳамин тавр, пиелонефрит ба яктарафа ва дуҷониба, шадид ва музмин, обструктивӣ ва ғайритабиӣ, аввалия ва дуввум тақсим карда мешавад. Муолиҷаи шадиди пиелонефрит одатан ба антибиотикҳо ё ягон доруи бактериявӣ асос ёфтааст. Интихоби аз ҳама беҳтарин табобат аз ҷониби духтур анҷом дода мешавад.

Пиелонефрит наметавонад ба роҳи худ оғоз ё иҷозат дода шавад (аслан, ин ҳамон чиз аст), зеро ин метавонад гузариши худро ба шакли музмин (ва табобати дарозтар ва бештарро талаб мекунад) ё рушди мураккаб (ки метавонад ба мудохилаи ҷарроҳӣ ниёз дошта бошад). Пешгирии пиелонефрит асосан ба табобати саривақтии бемориҳое, ки ба он оварда мерасонанд, алоқаманд аст.

Пиелонефрит як бемории маъмули гурда мебошад. Дар асл, дар байни кӯдакон, пиелонефрит баъд аз касалиҳои бо системаи нафаскашӣ дуюмдараҷа мебошад. Омор нишон медиҳад, ки аҳолии занона ба ин беморӣ бештар осебпазир аст. Ин дар духтарон ва занон нисбат ба писарон ва мардон шаш маротиба зиёдтар ба амал меояд. Пиелонефрит дар яке аз даҳ нафар пайдо мешавад; дар басомади пайдоиш, ин беморӣ аз бемориҳои сироятӣ ва роҳи нафас пасттар аст.

Занон бештар ба пиелонефрит гирифтор ҳастанд. Дар ҳақиқат, дар байни беморони гирифтори ин беморӣ, қисми занони аҳолиро "пеш мебаранд". Аксар вақт, пиелонефрит дар вақти ҳомиладорӣ ривоҷ меёбад, ки бо вайрон шудани баромадҳои пешоб алоқаманд аст. Охирин метавонад дар натиҷаи афзоиши объективии андозаи бачадон ва фишурдани ureter аз ҷониби он ба амал ояд. Илова бар ин, аксар вақт пиелонефрит дар вақти ҳомиладорӣ ривоҷ намеёбад ва худи ҳомиладорӣ барои муайян кардани раванди илтиҳобии то ин дам дар системаи пешоб кӯмак мекунад.

Микроорганизмҳое, ки илтиҳоби гурдаҳоро ба вуҷуд меоранд, метавонанд бо се роҳ дохил шаванд. Он гематогенӣ, урогеникӣ ва боло рафтани девори рӯдаи пешоб мебошад. Роҳи гематогенӣ роҳи пайдоиши хун аст. Дар ин ҳолат, диққати ибтидоии илтиҳобӣ на дар худи гурда, балки дар узви дигар ё дар қисми дигари системаи узвҳои таносул ҷойгир аст. Агар сироят дар узви дигаре бошад, пас мо метавонем дар бораи отити медиа, кариес, бронхит, тонзиллит, синусит ва ғайраҳо сӯҳбат кунем. Шарти зарурии роҳи гематогенӣ ворид кардани микроорганизмҳо ба гурда бо ҷараёни хун, аммо нигоҳ доштани сироят дар гурда (ё гурда) маҷмӯи омилҳои мусоид барои микроорганизмҳо зарур аст.

Охиринҳо, чун қоида, ихтилоли хунгузар дар гурда ва ҷараёни беқурбшавии пешоб аз гурдаҳоро дар бар мегиранд - ҳардуи ин омилҳо муҳим мебошанд. Бо вуҷуди ин, дар сурати набудани чунин шароит, баъзе намудҳои микроорганизмҳо қодиранд равандҳои илтиҳобиро дар гурдаи комилан солим ба вуҷуд оранд. Масалан, чунин микроорганизмҳо якчанд намуди стафилококкҳоро дар бар мегиранд.

Пас аз ворид шудани микроорганизмҳо ба бофтаи гурда онҳо дар ҳалқаҳои рагҳои glomeruli malpighian (glomeruli гурда, ки аз шабакаи тармимии капиллярӣ иборатанд) ҷамъ мешаванд. Амалҳои микробҳо боиси вайрон шудани дарунии дарунии зарфҳо мешаванд. Пас аз нобудшавӣ, микробҳо дар люменаи каналҳои гурда ба поён меоянд. Он гоҳ онҳо аз пешоб хориҷ карда мешаванд. Раванди илтиҳобии гурда маҳз дар атрофи ин лоғаҳои хунии микробӣ локализатсия карда мешавад. Давраи фаврии шадиди беморӣ тақрибан даҳ рӯз давом мекунад.

Роҳи урогеникӣ (ё боло рафтани) ба ворид шудани микробҳо ба бофтаи гурда аз рӯдаи пешоб алоқаманд аст. Ин бо ҷараёни баръакси пешоб ба амал меояд (тавре ки шумо медонед, ҳангоми фаъолияти мӯътадили системаи пешоб, пешоб аз гурдаҳо тавассути пешоб ба давр дохил мешавад - ҷараёни баръакси он ғайриимкон аст (ҳангоми фаъолияти муқаррарӣ). Динамикаи ҳаракати пешобро бо сабабҳои дигар, масалан, ҳузури сангҳо дар роҳҳои пешоб, нефроптоз, гидронефроз, дучандшавии гурда ва ғайра вайрон кардан мумкин аст.

Роҳи дигари воридшавии микроорганизмҳо ба гурда мавҷуд аст. Ин роҳи боло рафтан дар девори рӯдаи пешоб аст, аниқтараш бо девори пешоб. Бояд дар назар дошт, ки илтиҳоб дар ин ҳолат на танҳо дар худи гурда рух медиҳад - равандҳои илтиҳобӣ дар девори пешоб ба амал меоянд. Далели охирӣ метавонад ба шикасти ҳаракати дурусти пешоб тавассути пешоб мусоидат кунад. Дар натиҷа, сироят бо гурда ба гурда партофта мешавад. Аксар вақт роҳҳои гематогенӣ ва урогеникӣ, роҳи дохилшавии микроорганизмҳо мебошанд, ки пиелонефритро ба гурда меоранд.

Пиелонефрит бемории мустақил аст. Дар ҳақиқат, пиелонефрит метавонад дар одамон ҳамчун як бемории мустақил инкишоф ёбад. Аммо ҳолатҳое ҳастанд, ки пиелонефрит ҳамчун мушкилии дигар бемориҳо ба вуҷуд меояд. Аксар вақт, пиелонефрит дар натиҷаи илтиҳоби қаблӣ дар шуш, узвҳои таносул, дар холигоҳи шикам, инчунин синусит, кариеси дандон ба вуҷуд меоянд. Яъне, дар ин ҳолат, сабаби пиелонефрит сироят аст.

Пиелонефрит зери таъсири як қатор омилҳо инкишоф меёбад. Аз ин рӯ, дар бораи рушди пиелонефрит танҳо дар асоси он, ки микробҳо ба бофтаи гурда ворид мешаванд, гуфтан нодуруст аст. Аввалан, пиелонефрит бо ҳама чизе мусоидат мекунад, ки ҷараёни пешобро пешгирӣ кунад - масалан, илтиҳоби тухмдонҳо дар қисми занонаи популятсия, adenoma простата дар қисми мардона, сангҳо дар холис ва пешоб ва ғайра. Бисёр вақт, уролитиаз ва пиелонефрит ҳамзамон инкишоф меёбанд, амал ба ҳамдигар, ба ибораи дигар, мукаммал: илтиҳоби пиелонефрит ба пайдоиши сангҳо дар бадани инсон мусоидат менамояд, охирин, дар навбати худ, ба хориҷ рафтани пешоб монеъ мешавад ва ба ин васила ҷараёнҳои илтиҳобиро дар коси гурдаҳо таҳрик медиҳад. Дуюм, омилҳое, ки ба инкишофи чунин беморӣ ба монанди пиелонефрит мусоидат мекунанд, аз ҳад зиёд меҳнат, гипотермия, миқдори нокифояи витаминҳо, стресс ва ғайра мебошанд.

Пиелонефрит яктарафа ва дутарафа аст. Ин таснифот аз шумораи гурдаҳо вобаста аст, ки дар онҳо равандҳои илтиҳобӣ паҳн шудаанд. Бояд қайд кард, ки пиелонефрит яктарафа хеле бештар аст. Ва онро дурусттар аз яктарафа, балки яктарафа номидан дурусттар аст, зеро он гурдаи рост аст, ки ба пиелонефрит бештар осебпазир аст. Сабаби ин дар хусусиятҳои анатомӣ ва физиологии гурдаи рост мебошад, ки дар натиҷаи он равандҳои стагнатсияи пешоб имконпазир аст.

Фарорасии пиелонефрит ногаҳонӣ аст. Беморӣ аз баландшавии якбора дар ҳарорати бадан то 39-40 ° С оғоз мешавад. Бемор ҳисси заъф дорад, дарди сар пайдо мешавад. Арвоҳи нафас хусусияти хос аст. Дилбењузурї ва ќайкунї маъмул аст. Шиддатнокии дард дар пиелонефрит (дар қафои ақиб ва дар гипохондрия рух медиҳад) метавонанд гуногун бошанд. Дардҳо тиранд. Агар ҷараёни пиелонефрит мураккаб набошад, пас ҷараёни пешоб халалдор намешавад.

Барои ташхиси бемориҳои шадиди пиелонефрит маълумоти лабораторӣ муҳим аст. Таҳлили умумии хун ва пешоб гузаронида мешавад (маълум мешавад, ки микроорганизмҳо мавҷуданд ё не). Инчунин муайян кардани он, ки оё микроорганизмҳо ба антибиотик ҳассосанд ё не. Аксар вақт ташхиси ултрасадо гузаронида мешавад. Мақсади он равшан намудани ҳолати рӯдаи пешоб аст.

Пиелонефритро бо дору табобат мекунанд. Ба беморон тавсия дода мешавад, ки таҳти табобати бистарӣ қарор гиранд ва истироҳати хоб талаб карда шавад. Бемори гирифтори пиелонефрит нишон медиҳад, ки моеъҳои зиёд ва парҳези махсусро менӯшанд. Аз доруҳои ин беморӣ одатан антибиотикҳо таъин карда мешаванд (дар ҳолатҳое, ки ҳассосияти микроорганизмҳо ба онҳо ё дигар доруҳои бактериявӣ муқаррар карда шудааст.) Табобат мустақиман аз таъини ҳама доруҳои имконпазир - антибиотикҳои гурӯҳҳои мухталиф, нитроксолинӣ, нитрофураникӣ оғоз меёбад. Чунин терапия дар муддати шаш ҳафта гузаронида мешавад.Мақсади он, пеш аз ҳама, пешгирии гузариши шадиди беморӣ ба музмин мебошад. Ғайр аз он, шумо медонед, пиелонефрит шадиди мустақилона метавонад инкишоф ёбад, аммо он низ метавонад хусусияти дуввум дошта бошад. бартараф кардани нишонаҳои бемории аввалро, ки ба рушди пиелонефрит оварда расонд, дар бар мегирад.

Пиелонефрит бо ҷарроҳӣ табобат карда мешавад. Чунин табобат низ имконпазир аст. Бо вуҷуди ин, он танҳо дар ҳолати рушди равандҳои чирку дар гурда ва ё мавҷуд будани санг дар рӯдаи пешоб истифода мешавад - ва ҳатто на ҳамеша. Бо вуҷуди ин, дар ин ҳолатҳо, амалиёти ҷарроҳӣ метавонад ба барқароршавии босуръати бемор мусоидат кунад.

Пиелонефрит метавонад мураккабии ҷиддиро ба бор орад. Хушбахтона, онҳо ин қадар зуд-зуд мулоқот намекунанд. Чунин мураккабҳо аз карбункул гурда, нефрит апостематоз ва абсесс иборатанд. Карбункул дар гурда пайдоиши диққати чирфӣ-некротикӣ дар бофтаи гурда мебошад - ин як мушкилии ниҳоят ҷиддӣ аст, ки ҷарроҳии фавриро талаб мекунад. Нефрит апостематоз ин мушкилии пиелонефрит аст, ки ба рушди пустулҳои хурд дар зери капсулаи гурда вобаста аст, ки онҳо инчунин апостемҳо ном мебаранд (бинобар ин ном). Шумораи зиёди ин абсцессҳо вуҷуд дорад. Ҷараёни ин мушкилот шадид аст. Агар ба беморе, ки ин пиелонефрит ташхис ёфтааст, пас фавран бояд ҷарроҳӣ карда шавад. Абсессияи гурда инчунин як мушкилии имконпазири пиелонефрит мебошад. Ин хеле нодир аст. Абсцессаи гурда, яъне фокусгардонии илтиҳобии бофтаи гурда бояд ҷарроҳӣ карда шавад. Ин мушкилот бо бад шудани вазъи саломатии умумии бемор ҳамроҳ мешаванд. Бемор метавонад дар давоми рӯз ногаҳонии ҳарорат шавад: масалан, 35 ° C субҳ ва шом 40 ° C (ва боло).

Пиелонефрит шадид метавонад музмин шавад. Дар сурати набудани табобат ё табобати нодуруст (нокифоя). Бо мақсади пешгирии гузариши шадиди ин беморӣ ба музмин, ки ҳатто як ҳафта табобати шашҳафтаинааро пешгирӣ мекунад. Он бояд аз ҷониби духтур назорат карда шавад. Аз ин рӯ, ба ҳеҷ ваҷҳ набояд ба беморӣ роҳ дода шавад. Гузашта аз ин, дар сурати сари вақт табобати саривақтӣ хатари ривоҷёбандаи равандҳои илтиҳоб дар гурда меафзояд. Он метавонад carbuncle гурда, шакли апостематозии беморӣ ё абсент.

Пиелонефрит музмин натиҷаи пайдоиши пиелонефрит мебошад. Омор нишон медиҳад, ки, чун қоида, ин дуруст аст. Ҳангоми табобати пиелонефрит шадиди илтиҳоби шадид сабукдӯш карда шуд, аммо вазъе ба миён меояд, ки гурда ба ҳолати муқаррарӣ ва корӣ оварда нашудааст. Дар натиҷа, баъзе патогенҳои пиелонефрит метавонанд дар гурда боқӣ монанд. Илова бар ин, агар табобат ба анҷом нарасад, пас мушкилоти баромадани пешоб метавонад ба миён ояд.

Дарди кунди як хусусияти хоси пиелонефрит мебошад. Бори дигар бояд такрор кард, ки дардҳои кундзеін низ дар пиелонефрит шадид ба амал меоянд. Аммо, дар шакли музмини ин беморӣ, дард ба таври даврӣ (ва метавонад ва бисёр вақт) рух медиҳад. Дарди дардовари кунди махсусан дар ҳавои тарошида намоён аст. Аз ин рӯ, як давраи махсусан мушкил барои беморони гирифтори пиелонефрит тирамоҳ аст. Хусусияти дигари пиелонефрит музмин аз он иборат аст, ки шиддатҳо ба назар мерасанд. Онҳо гоҳ-гоҳ ба амал меоянд (дар беморони гуногун бо роҳҳои гуногун) ва ба аломатҳои пиелонефрит шабоҳат доранд. Дар хотир бояд дошт, ки табобати пиелонефрит музмин назар ба муолиҷаи пиелонефрит шадидтар аст. Аммо, аслан, хусусиятҳои асосии табобате, ки ба шакли музмини беморӣ истифода намешаванд.

Табобати пиелонефрит музмин бояд ба се ҳадаф расад. Аввалан, ва ин чизи аз ҳама муҳим аст, бояд тамоми сабабҳои ба рушди пиелонефрит музминро рафъ кард. Яъне, бояд бо мушкилоти рафъи носолими пешоб пешгирӣ ва муомилоти муқаррарии гурда барқарор карда шавад. Дуюм, курси табобат бо антибиотикҳо ё дигар доруҳои бактериявӣ. Табиист, ки шумо бояд маълумотро дар бораи ҳассосияти микроорганизмҳо ба антибиотикҳо ба роҳбарӣ гиред. Сеюм, ва ин ҳам муҳим нест - барои зиёд кардани дифои бадани инсон талаб карда мешавад. Расидан ба ин се ҳадаф асоси барқарорсозии беморе мебошад, ки пиелонефрит музмин дорад.

Пиелонефрит музмин бо марҳилаҳои ҷараёни он тавсиф мешавад. Онҳо дар асоси нишондиҳандаи фаъолияти раванди илтиҳобӣ дар гурда (ё гурдаҳо) ҷудо карда мешаванд. Се марҳилаи зерини пиелонефритро фарқ мекунанд.
Давраи аввал марҳилаи ҷараёни илтиҳобии фаъол мебошад. Раванди илтиҳобӣ дар гурдаҳо ҷараён мегирад, ки организм бар зидди он мубориза мебарад. Ин марҳила бо тағирот дар таркиби пешоб тавсиф мешавад - бактерияҳо ва лейкоцитҳо, инчунин хун мавҷуданд, алахусус сатҳи баландшавии ESR. Ҳамаи ин равандҳои илтиҳобиро дар бадани инсон инъикос мекунад.
Давраи дуввум махфӣ аст. Давомнокии он метавонад то шаш моҳ бошад. Он бо камшавии раванди илтиҳобӣ дар бофтаи гурда тавсиф карда мешавад. Санҷишҳои пешоб ва хун коҳиши шумораи бактерияҳо, лейкоцитҳо (дар пешоб), кам шудани сатҳи ESR (дар хун) нишон медиҳанд, ки бояд қайд кард, ки пиелонефрит шадиди метавонад дар ҳолати табобати беғаразона ё систематикии он ё набудани табобат ба марҳилаи ниҳонӣ гузарад.
Давраи сеюм марҳилаи ремиссия мебошад. Он бо вазъе тавсиф карда мешавад, ки маълумотҳои тамоми ташхиси лаборатории бемор ба ҳолати муқаррарӣ бармегарданд. Аммо ин маънои онро надорад, ки шахс сиҳат шудааст - замоне ки маҷмӯи омилҳои номусоид барои бадан ва пешрафти беморӣ мусоид ба вуҷуд меоянд, раванди илтиҳоб дубора барқарор мешавад ва ҳама чиз боз ҳам оғоз мешавад - марҳилаи ҷараёни илтиҳобии фаъол, марҳилаи ниҳонӣ ва боз марҳилаи ремиссия. Мо ҳаракатро дар давра гуфта метавонем.

Пешгирии асосии пиелонефрит ба табобати саривақтии ҳамаи бемориҳо вобаста аст. Албатта, табобат кардани ягон беморӣ ғайриимкон аст - ин метавонад ба рушди пайдоиш мураккаб бошад. Аммо дар ин ҳолат, мо дар бораи табобати он бемориҳо, ки ҷараёни он метавонад ба рушди пиелонефрит мусоидат кунад, сӯҳбат мекунем. Албатта, инҳо urolithiasis мебошанд (агар он сар шуда бошад, пас эҳтимолияти дахолати ҷарроҳӣ вуҷуд дорад - дар ин ҳолат, агар бо ягон роҳи дигар сангро аз роҳҳои пешоб хориҷ кардан ғайриимкон бошад). Шумо набояд adenoma простата сар кунед.Бале, дар маҷмӯъ, шумо наметавонед бо ягон беморие, ки ба ихроҷи пешоб алоқаманданд, шӯхӣ кунед (бори дигар такрор мекунам, ки шумо наметавонед ягон бемориеро тамасхур кунед). Барои занони ҳомиладор тавсия дода мешавад, ки аз пешгирии рушди пиелонефрит (хусусан асабҳои он) ё қатъ сохтани рушди он дар марҳилаи аввал, мунтазам аз муоинаи мунтазам гузаранд. Охирин ин барои занҳои ҳомилаи калон, якчанд маротиба таваллуд ва коси танг ба амал меояд. Онҳо бояд ҳадди аққал як бор дар як моҳ бо мутахассис машварат кунанд.


Видеоро тамошо кунед: ПИЕЛОНЕФРИТ Лечение. Как лечить пиелонефрит почек дома. Симптомы пиелонефрита. Болит поясница (Июн 2022).


Шарҳҳо:

  1. Yeeshai

    Ман тасдиқ мекунам. Ва ман ба ин давидам.

  2. Whiteman

    It is grateful for the help in this question how I can thank you?

  3. Zoloramar

    мавзӯи беҳамто, барои ман хеле ҷолиб аст :)

  4. Ozanna

    I think this sentence is brilliant

  5. Somerset

    It was specially registered at a forum to participate in discussion of this question.

  6. Nishura

    What matchless topic



Паём нависед